depression del ii

Depressionen förstärker sig själv: Depressionssymtom  leder som jag beskrivit i föregående artikel lätt till fler dåliga beteenden som ger näring till depressionen. Ett speciellt symtom som driver negativa beteenden är förlorad motivation. Med förlorad motivation är det lätt hänt att man börjar dra sig undan sådant som tidigare varit roligt. Helt enkelt för att det inte känns kul längre. Kanske tänker du att du skall börja göra saker SEN, när lusten är tillbaka. Under tiden så sitter du hemma ensam och börjar skapa dig dåliga vanor/ beteendemönster. Exempelvis dövar du tomheten och nedstämdheten med långa stunder framför TV:n/ datorn, undviker träning och mänsklig kontakt. Du fastnar också mer och mer mellan dina öron. Du funderar och grubblar. Du försöker gräva dig ur gropen du trillat ned i. Resultatet är ofta att du blir MER ledsen.

Vad kan man göra vid depression? Då de bakomliggande orsakerna till depressionen skiljer sig åt, samt att depression sannolikt inte bara är en sjukdom innebär det att det inte går att ge ETT tips som med säkerhet fungerar. Det finns dock en hel del kunskap och forskning om vad som ger effekt. Ofta behöver man dock pröva sig fram för att se vad som fungerar.

Vad som oftast erbjuds först vid depression är mediciner. Tyvärr. Tyvärr av olika skäl. Den största orsaken till att jag inte förespråkar mediciner som ett förstahandsalternativ är att forskning visat att det inte är den mest effektiva behandlingen. Medicinering ger dessutom bieffekter, bland annat så får en betydande del sexuella problem. Inte så kul. Då forskning visat att det ofta är placeboeffekten av medicinering som gör störst nytta så förespråkar jag att du tar till ditt kroppsegna apotek istället för piller.

Ska man aldrig ta mediciner mot depression? Även om forskning har visat att placebo är ungefär lika effektivt som medicinering så är jag inte helt negativt inställd till medicinering. Under mina år som psykolog har jag märkt att vissa personer faktiskt har nytta av medicinsk behandling. En röd tråd jag tycker mig se hos dessa patienter är att det inte finns en tydlig avsaknad av naturliga förstärkare, ej heller ett tydligt inslag av bristande självomhändertagande (att man t.ex gör mer än man orkar med, brist på återhämtning, osv).

Tips på hur du kan behandla din depression: Om du inte har möjlighet att söka vård hos psykolog kommer här några tips till dig. Det bästa och enklaste tipset för att förbättra ditt mående är fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet har i flertal studier visat sig ge positiva effekter på depression.  Men det är tyvärr inte så enkelt att fysisk aktivitet alltid hjälper. Jag har träffat patienter som varit mycket aktiva fysiskt men som ändå mår psykiskt dåligt. Är det så att ett symtom också är aptitlöshet så kan ökad fysisk aktivitet t o m bli farligt/ förvärra symtomen.

Vad du kan göra på egen hand eller med hjälp av psykolog är att planera in regelbundna naturliga förstärkare. Med detta menas aktiviteter/ beteenden som du har behållning av. Eller snarare som du tidigare haft behållning av. Helt enkelt för att det är möjligt att du nu med sänkt stämningsläge (och en hjärna som filtrerar det mesta genom ett negativt filter) snabbt kommer avfärda aktiviteterna som ”tråkiga”. Det handlar om att hålla fast vid aktiviteterna över tid – trots att det känns motigt.

Tips 1 - Fysisk aktivitet. Ta en promenad, gärna nu direkt efter du läst den här texten. Bara gör det. På med skorna. Strunta i om det regnar/ snöar/ haglar snöbollar (... eller okej om de är knytnävsstora så ska du nog vänta...), bara ut med dig. Promenera. Gärna så du får upp flåset lite. Gör detta en gång per dag följande vecka.

Tips 2 - Naturliga förstärkare. Boka in en rolig/ meningsfull sak per dag den här veckan – gör det oberoende av hur omotiverad du än känner dig! Det du ska göra behöver inte vara så stort. Det kan också handla om mindre saker. Här nedan kommer några exempel.

Träffa en vän, ring en vän, gå på bio, dansa till en töntig låt hemma, se ett klipp med en komiker på youtube, gå in i en djuraffär (om du gillar djur). Se en film, titta på kattungar på youtube, gör en hårinpackning, färga håret i en helt ny nyans, möblera om hemma, härma en dialekt (prata för dig själv i 15 minuter – förslagsvis på norska, värmländska eller skånska).
Gör om tips 1 och 2 i tre veckor.

VIKTIGT: Du kommer inte att känna motivation NÄR du gör aktiviteterna. Förvänta dig inte heller att du ska må bättre med en gång. Det handlar snarare om att tina upp ditt belöningsscentrum. Men det tar några veckor. Så gör aktiviteter och acceptera att det inte känns roligt; att du får tankar som säger ”tråkigt”, ”meningslöst”, ”kommer aldrig fungera” osv. De tankarna är en del av sjukdomen (depressionen).
​
När du gjort tipsen ovan i några veckor och börjat må lite bättre är det dags att se över livet. Att granska bakgrunden till att du mår som du gör. Det är möjligt att du behöver göra vissa förändringar (som inte behöver vara stora) för att skapa bättre förutsättningar för framtiden.

För mer information om hur smärta, värk och stress fungerar och hur du undviker att det tar över ditt liv ladda ner vår gratisbroschyr HJÄRNAN STYR ALLT!
​

juhani korvo

Legitimerad psykolog